胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.能量供应:由于患者处于昏迷状态,基础代谢率可能有所降低,但仍需确保足够的能量供应。建议每日能量摄入应在25-30千卡/公斤体重。根据具体情况调整,以避免过度消耗身体储备或体重增加。
2.蛋白质摄入:蛋白质是组织修复和免疫功能维护的重要成分。每天每公斤体重应提供1.0-1.5克蛋白质。可以通过高质量蛋白质来源,如瘦肉、鱼类、鸡蛋和豆制品,保证足够的摄入。
3.脂肪及碳水化合物:脂肪占总能量摄入的20-35%,优选不饱和脂肪酸,如橄榄油、坚果和鱼油。碳水化合物作为主要能量来源,应占到总能量摄入的45-65%。
4.微量营养素:维生素和矿物质对脑功能有益。B族维生素尤其是B1、B6、B12,以及维生素D、E、C,有助于神经系统健康。铁、锌、镁等矿物质也需适当补充。
5.液体摄入:保持适当的水分平衡很重要,可通过静脉输液或胃管注入进行液体补充,具体量视患者的体液状况和肾功能而定。
6.进食方式:考虑到患者的吞咽能力受限,通常采用鼻胃管或者胃造瘘管进行营养支持。护理由专业人士进行,以避免误吸和感染。
对于浅昏迷患者,营养支持不仅要满足代谢需求,还要关注全身状况的变化,调整方案以实现最佳效果。
