管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.含有5-氨基水杨酸的药物:如美色拉嗪和磺胺水杨酸等药物,广泛用于溃疡性结肠炎或克罗恩病。但部分患者可能会出现肝功能异常。据研究,少数患者用药后发生转氨酶升高。
2.皮质类固醇激素:泼尼松等激素类药物常用于控制结肠炎症,但长期使用可能导致脂肪肝、非酒精性脂肪性肝病或肝纤维化风险增加。
3.免疫抑制剂:硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤是常用的免疫抑制剂,已知可导致肝毒性反应,包括胆汁淤积和肝酶水平升高。
4.生物制剂:英夫利昔单抗和阿达木单抗等生物制剂,虽然较少见,但也可能引发肝功能异常。相关数据表明个别患者可能出现严重肝反应。
在管理结肠炎时,需定期监测肝功能,特别是在开始新疗法或调整剂量时。及时与医疗专业人员讨论潜在的副作用和合适的监测策略至关重要。
