乳腺癌必须要全切吗

病情分析：乳腺癌并非所有情况都需要进行全切手术，治疗方案的选择取决于具体的病情和患者的个体情况。

1.乳腺癌的手术治疗主要包括保乳手术和全乳切除手术。保乳手术是指仅切除肿瘤及其周围一小部分正常组织，而全乳切除手术则是将整个乳房组织完全切除。

2.根据美国国家综合癌症网络（NCCN）的指南，早期乳腺癌患者在适当情况下可以选择保乳手术。这种手术通常与术后放疗结合使用，可以达到与全乳切除相似的长期生存率。

3.全乳切除手术一般适用于以下几种情况：

多发性肿瘤，且分布在不同象限的乳腺内；

肿瘤较大，相对于乳房体积而言无法实现充分的肿瘤切除；

患者有基因突变如BRCA1或BRCA2，增加了双侧乳腺癌风险；

放疗禁忌症，例如孕妇、既往接受过胸部放疗等；

4.乳腺癌的治疗方案还需要考虑其他因素，如肿瘤的类型、分期、激素受体状态以及患者的整体健康状况。多学科团队的协作，包括外科医生、肿瘤科医生和放射科医生等，对制定个体化治疗方案至关重要。

合理选择乳腺癌的治疗方法，不仅能有效控制疾病，还能最大程度地保障患者的生活质量。针对具体情况，应咨询专业医生以获得最合适的治疗建议。