耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颈强直:这是一种颈部肌肉紧张的表现。当检查者试图被动抬高患者头部时,患者的颈部会表现出抵抗和疼痛。颈强直是脑膜炎的一个重要体征,因为脑膜炎会引起脑脊液压力增加和脑膜的炎症,从而导致颈部肌肉的反射性紧张。
2.Kernig征:患者仰卧平躺,髋关节和膝关节弯曲成90度,然后尝试伸直膝关节。如果在伸直过程中患者感到疼痛或者出现抵抗,则为阳性。这一体征同样是由于脑膜的炎症和脑脊液压力增高所致。
3.Brudzinski征:有两种表现形式。一是颈部Brudzinski征:检查者将患者的头部向前屈曲,如果此时患者的髋关节和膝关节同时不自觉地屈曲,则为阳性。二是腿部Brudzinski征:检查者按压患者的一侧腹股沟区域,如果此时患者的另一侧下肢主动屈曲,则为阳性。这些反应都是由于脑膜受到刺激引起的。
上述三个体征均提示可能存在脑膜炎或其他导致脑膜受刺激的病变,应尽早进行详细的医学评估和治疗。
