发布于:2022-06-20
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
肺气肿患者的饮食核心是保证充足热量与优质蛋白,同时减少碳水化合物比例,以减轻二氧化碳潴留,并补充抗氧化营养素。每日蛋白质摄入量建议达到每公斤体重1.2至1.5克,具体需结合肾功能等状况由医生个体化调整。
1、优质蛋白优先::肺气肿患者呼吸耗能高于健康人群,蛋白质摄入不足会加速呼吸肌萎缩。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年男性每日摄入蛋白质65克、女性55克,肺气肿患者在此基础上需适当增加。可选鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、豆腐等,分散到三餐中吸收率更高。
2、控制精制碳水化合物::米面等精制碳水在体内代谢产生的二氧化碳较多,肺功能储备差者过量摄入可能加重呼吸困难。建议将部分白米白面替换为燕麦、糙米、荞麦等全谷物,全天碳水供能比控制在50%至55%。
3、增加抗氧化蔬果::维生素C、维生素E和β-胡萝卜素有助于减轻氧化应激对肺泡的损伤。每日蔬菜摄入300至500克,其中深色蔬菜占一半以上;水果200至350克,可选猕猴桃、橙子、番茄、胡萝卜等。
4、补充钙与维生素D::长期使用糖皮质激素者骨量流失风险升高。中国居民膳食营养素参考摄入量建议成人每日钙摄入800毫克,维生素D摄入10微克。牛奶、酸奶、豆制品和适度日照是主要来源。
5、少量多餐::饱餐后膈肌上抬会压缩胸腔容积,加重气短。每日可安排5至6餐,每餐七分饱,进餐时细嚼慢咽,餐后避免立即平卧。
6、限制产气食物与钠盐::豆类、洋葱、碳酸饮料等易致腹胀,进一步限制膈肌活动。每日食盐不超过5克,合并右心功能不全者需更严格限制,具体量由主管医生确定。
一项发表于《中华结核和呼吸杂志》2021年的营养状况调查显示,住院慢性阻塞性肺疾病患者中营养不良发生率为30%至60%,且营养不良与急性加重再入院风险升高相关。这提示饮食管理是肺气肿综合治疗中不可忽略的环节。
肺气肿饮食以高蛋白、适量脂肪、控制精制碳水、丰富蔬果、少量多餐、低盐为原则,合并其他疾病者需由医生和临床营养师共同制定方案。
是。鸡蛋富含优质蛋白和维生素D,有助于维持呼吸肌力量。每日1至2个为宜,合并高胆固醇血症者需咨询医生调整。
肺气肿患者需要额外吃蛋白粉吗?否,优先通过天然食物补充。仅当经口进食不足、体重持续下降时,才在临床营养师指导下考虑营养补充剂。
肺气肿患者能喝牛奶吗?能。牛奶提供钙和蛋白质。若饮奶后痰液变稠,可改为酸奶或分次少量饮用,并保证每日饮水量充足。
肺气肿患者吃水果有限制吗?无特殊限制。每日200至350克,优先选择富含维生素C的猕猴桃、橙子等。合并糖尿病者需按血糖情况控制种类和数量。
肺气肿患者为什么要少吃米饭?并非禁食,而是控制比例。精制碳水代谢产生二氧化碳较多,用全谷物替代部分白米可减轻呼吸负担,同时增加膳食纤维。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版). 中华结核和呼吸杂志.
[4] 中华结核和呼吸杂志. 慢性阻塞性肺疾病患者营养状况调查. 2021.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有