发布于:2023-02-27
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
孕妇口服葡萄糖主要用于妊娠期糖尿病筛查,即葡萄糖耐量试验,并非日常补充营养的手段。该检查需在医疗机构完成,空腹抽取静脉血后,于5分钟内喝下含75克葡萄糖的液体,再按规定时间点采血。
1、检查前3天正常饮食:每天碳水化合物摄入量不应低于150克,避免刻意节食导致结果失真。
2、空腹要求:检查前禁食8至14小时,可少量饮水,前一晚22点后不再进食。
3、葡萄糖剂量:将75克无水葡萄糖溶于250至300毫升温水中,5分钟内喝完,从第一口开始计时。
4、采血时间点:分别于喝糖水前、喝糖水后1小时、喝糖水后2小时抽取静脉血,共3次。
5、检查期间禁食禁烟:等待采血期间不进食、不吸烟、不剧烈活动,静坐休息为主。
6、结果判读标准:空腹血糖不低于5.1毫摩尔每升、1小时血糖不低于10.0毫摩尔每升、2小时血糖不低于8.5毫摩尔每升,任一数值达到或超过即诊断为妊娠期糖尿病。
部分孕妇因胃肠道反应明显,喝糖水后出现恶心甚至呕吐。若在5分钟内呕吐,需告知医护人员,通常需改日重做;若在1小时后呕吐,需结合已完成的采血时间点由医生判断是否继续。
中华医学会妇产科学分会产科学组2014年发布的《妊娠合并糖尿病诊治指南》明确推荐,所有未被诊断为孕前糖尿病的孕妇,应在妊娠24至28周进行75克口服葡萄糖耐量试验。该指南同时指出,妊娠期糖尿病孕妇经饮食和运动管理后,若空腹血糖仍不低于5.3毫摩尔每升,需转诊至产科或内分泌科进一步评估。
日常饮食中,孕妇不应将葡萄糖粉当作营养补充剂自行冲服。妊娠期糖尿病的医学营养治疗核心是控制总能量、分配碳水化合物比例、增加膳食纤维,而非额外摄入单糖。精制糖摄入过多会快速升高血糖,对母体与胎儿均无益处。
妊娠期糖尿病筛查采用75克口服葡萄糖耐量试验,在妊娠24至28周完成,诊断依据三个时间点的血糖阈值,任何一项超标即可确诊。检查需空腹进行,期间保持静坐,日常不可自行口服葡萄糖补充营养。
否。孕妇口服葡萄糖是妊娠期糖尿病筛查的检查步骤,用于评估血糖调节能力,不属于营养补充方式。
葡萄糖耐量试验前需要空腹多久?需要空腹8至14小时,检查前一晚22点后停止进食,可少量饮水,以免影响空腹血糖结果。
喝葡萄糖水后呕吐还能继续检查吗?需视时间而定。5分钟内呕吐通常需改日重做;1小时后呕吐由医生结合已完成采血点判断是否继续。
妊娠期糖尿病筛查在孕几周做?推荐在妊娠24至28周进行,所有未被诊断为孕前糖尿病的孕妇均应完成该项检查。
三个血糖值中只有一个超标算妊娠期糖尿病吗?是。空腹、1小时、2小时三个时间点中任一数值达到或超过诊断阈值,即可诊断为妊娠期糖尿病。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠合并糖尿病诊治指南(2014). 中华妇产科杂志, 2014.
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
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