发布于:2023-03-06
郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
预防皮肤癌的核心措施是减少紫外线暴露并定期自查皮肤。日常应避免正午暴晒、坚持物理遮挡、规范使用防晒产品,同时警惕新发或变化的皮损,高危人群需定期接受皮肤科检查。
1、避开紫外线高峰时段:上午10点至下午4点紫外线强度较高,户外活动应尽量安排在清晨或傍晚。世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2012年将紫外线辐射列为一类致癌物,长期累积暴露与基底细胞癌、鳞状细胞癌及黑色素瘤风险升高相关。
2、坚持物理遮挡:宽檐帽、防紫外线太阳镜、密织长袖衣物可阻挡大部分直射紫外线。衣物遮挡属于可靠的防护手段,其效果不依赖涂抹均匀度,适合长时间户外作业者。
3、规范使用防晒产品:选择广谱防晒产品,防晒系数不低于30,出门前15至30分钟涂抹,每2小时补涂一次;游泳或大量出汗后需立即补涂。阴天紫外线仍可穿透云层,全年户外活动均需防护。
4、避免人工紫外线来源:日光浴床、晒黑灯等设备发射的紫外线同样具有致癌性。国际癌症研究机构已将日光浴床列为对人类致癌的一类设备,使用年龄越早,黑色素瘤风险越高。
5、定期皮肤自查:每月在光线充足处检查全身皮肤,包括头皮、指甲、足底、指缝等隐蔽部位。美国皮肤病学会提出的自查参考标准包括皮损不对称、边缘不规则、颜色不均、直径超过6毫米、近期发生变化,出现任一特征应就诊。
6、高危人群定期筛查:有皮肤癌家族史、既往皮肤癌病史、长期免疫抑制治疗、大量日光性角化病或痣数量较多者,建议每年接受一次皮肤科专业检查。中国黑色素瘤发病率相对较低,但国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示,2000年至2016年间中国黑色素瘤发病率呈上升趋势,早期发现对预后影响明显。
儿童期晒伤次数与成年后黑色素瘤风险相关,家长应为儿童做好遮挡防护。户外工作者、高原地区居民、长期服用光敏性药物者属于重点防护对象。发现皮肤出现新发结节、溃疡久不愈合、原有痣迅速增大或颜色改变,应尽早就诊皮肤科,由医生判断是否需要皮肤镜检查或活检。防晒并非只限于夏季,冬季雪地、高海拔环境反射紫外线同样强烈。将防晒行为融入日常生活,配合规律自查,是降低皮肤癌发生风险的基础手段。
是。阴天云层只能削弱部分紫外线,长波紫外线仍可穿透云层到达皮肤,长期累积暴露同样增加皮肤癌风险,户外活动仍应做好遮挡或涂抹防晒产品。
皮肤上的痣都会变成黑色素瘤吗?否。绝大多数色素痣为良性,终生不会恶变。若痣出现不对称、边缘不规则、颜色不均、直径超过6毫米或近期明显变化,需及时就诊皮肤科评估。
防晒霜防晒系数越高越好吗?否。防晒系数达到30即可提供较好防护,更高数值增幅有限。关键在于足量涂抹和每2小时补涂,并配合衣物遮挡,单靠高数值产品不能替代综合防护。
皮肤癌可以预防吗?是。减少紫外线暴露、避免日光浴床、坚持遮挡与防晒、定期自查和筛查,可显著降低发病风险,但无法将风险降至零,因此早期识别仍然重要。
本文由郭仁宏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国际癌症研究机构. 电离辐射与紫外线辐射致癌性评估专著. 2012.
[2] 国家癌症中心. 中国黑色素瘤发病趋势统计报告. 中华肿瘤杂志.
[3] 美国皮肤病学会. 皮肤自查与黑色素瘤早期识别指南.
[4] 世界卫生组织. 紫外线辐射与健康实况报道.
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