发布于:2021-08-20
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
新生儿出生后24小时内且无禁忌证时,应尽早接种卡介疫苗。若因早产、低体重、严重疾病等原因未能及时接种,需在条件允许后尽快补种,通常建议在出生后3个月内完成。
1、出生后24小时内接种:健康足月新生儿在出生后24小时内,由接产医院或产科接种单位完成卡介疫苗第一剂接种。这是国家免疫规划疫苗的常规程序,依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》执行。
2、早产或低体重儿延迟接种:出生体重低于2500克的早产儿或低体重儿,通常暂缓接种,待体重达到2500克以上且生命体征稳定后,由接种医生评估后补种。多数情况下可在出生后1至3个月内完成。
3、患病新生儿暂缓接种:若新生儿存在严重黄疸、感染、免疫缺陷、正在使用免疫抑制剂等情况,需暂缓接种。待病情稳定、经专科医生评估许可后,再安排补种。
4、出生后3个月内补种:未在出生24小时内接种的新生儿,若在3个月内且无禁忌证,可直接补种,无需先做结核菌素试验。
5、3个月至3岁儿童补种:若超过3个月未接种,需先进行结核菌素试验,结果阴性者可补种;结果阳性者需进一步检查,由医生判断是否接种。
6、超过4岁未接种:一般情况下不再补种卡介疫苗。具体是否补种,需由当地接种单位依据国家程序和个体情况判断。
7、接种后局部反应观察:接种后2至3周,注射部位可能出现红肿、化脓、结痂,最终形成瘢痕,这是正常免疫反应过程。保持局部清洁干燥,无需特殊处理。若出现腋下淋巴结明显肿大、破溃或长期不愈,需及时就医。
8、接种记录与凭证:接种后应妥善保管预防接种证,卡介疫苗接种信息会登记在册,入托、入学时需查验。
卡介疫苗属于国家免疫规划疫苗,适龄儿童可免费接种。接种前,接种医生会询问新生儿健康状况、出生史、家族史等,家长应如实提供信息。若新生儿有发热、腹泻、严重湿疹或正在患病,应暂缓接种,待恢复后补种。接种后应在接种单位留观30分钟,无异常方可离开。
卡介疫苗可降低儿童结核病尤其是结核性脑膜炎、粟粒性结核的发病风险,但保护效果并非终身,且不能完全阻断感染。新生儿接种时间以出生后24小时内为优先,特殊情况需按医生评估结果安排补种。
健康足月新生儿出生后24小时内接种。若因早产、低体重或患病暂缓,待条件允许后尽快补种,通常建议3个月内完成。
早产儿可以接种卡介疫苗吗?可以,但需暂缓。早产儿出生体重低于2500克时,待体重达标且生命体征稳定后,由接种医生评估补种,多在1至3个月内完成。
新生儿超过3个月未接种卡介疫苗怎么办?需先做结核菌素试验。结果阴性者可补种;结果阳性者需进一步检查,由医生判断是否接种。超过4岁通常不再补种。
卡介疫苗接种后局部化脓正常吗?正常。接种后2至3周可能出现红肿、化脓、结痂,最终形成瘢痕。保持清洁干燥即可。若腋下淋巴结明显肿大或长期不愈,需就医。
卡介疫苗可以预防结核病吗?可以降低儿童结核病风险,尤其对结核性脑膜炎、粟粒性结核有保护作用。但保护效果并非终身,也不能完全阻断感染。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 卡介苗接种技术指南
[3] 人民卫生出版社. 儿科学(第9版)
[4] 中国防痨协会. 卡介苗接种与结核病预防控制相关技术文件
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