耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗生素治疗:
常使用头孢他啶或美罗培南作为首选药物,两者均具有对铜绿色假单胞菌的良好杀菌效果。
对某些耐药菌株,可以考虑联合用药,例如阿米卡星或环丙沙星与上述抗生素联合应用。
治疗周期通常为2至3周,具体时间根据患者临床反应和病原学检查结果决定。
2.辅助治疗:
维持适当的液体和电解质平衡,防止脱水和电解质紊乱。
监测并控制颅内压,必要时可使用脱水剂如甘露醇或高渗盐溶液。
对于出现癫痫发作的患者,可给予抗癫痫药物,如苯妥英钠或左乙拉西坦。
3.手术干预:
在极少数情况下,如抗生素治疗无效或出现脓肿形成,可能需要进行手术引流。
4.定期监测:
通过腰椎穿刺获取脑脊液样本,定期进行细菌培养和药敏试验,以评估治疗效果并调整用药方案。
及时、合理的抗生素治疗以及多学科协作是治疗铜绿色假单胞菌脑膜炎的关键。
