张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因:小儿乳糜尿主要由淋巴管阻塞或破裂导致。常见原因包括:
先天性淋巴管发育不良。
外伤或手术损伤淋巴管。
感染,如丝虫病引起淋巴管炎。
肿瘤压迫或浸润淋巴系统。
2.诊断:诊断小儿乳糜尿需要进行多项检查,包括:
尿液分析:观察是否存在乳糜微粒。
血液生化检查:检测血脂水平是否异常升高。
尿液电泳:确认尿液中的蛋白质成分。
影像学检查:如超声、CT扫描,评估淋巴系统的状态。
3.治疗:治疗方法取决于病因和严重程度,包括:
保守治疗:低脂饮食和中链甘油三酯补充,以减少乳糜微粒生成。
药物治疗:对症使用抗生素、防感染药物等。
手术治疗:必要时手术修复受损的淋巴管或解除阻塞。
4.预后:大多数病例经过科学治疗可以得到较好控制,但若治疗不及时或不当,可能导致营养不良、免疫功能下降等并发症。
小儿乳糜尿需要及早发现并采取相应措施,通过合理的检查和治疗,大部分患儿能够恢复正常生活。家长应关注孩子的尿液颜色变化,出现异常及时就医。
