沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.临床症状:患者可能表现出疲劳、乏力、头痛、恶心等症状,这些症状是由于体内钠盐水平降低导致的电解质失衡引起的。
2.实验室检查:
血清钠浓度:低于正常范围(135-145mmol/L),通常在120-130mmol/L之间。
血浆肾素和醛固酮水平:显著升高,表明身体在试图通过激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统来补偿钠盐流失。
尿钠水平:尿中钠含量增加,通常超过40mmol/L,这是失盐性肾炎的一个重要标志。
3.影像学检查:
肾脏超声或CT扫描:可能显示肾脏大小和结构异常,但这些变化并不是特异性的。
4.病理检查:
肾活检:在显微镜下观察肾组织,可以发现肾小管变性、间质纤维化等病理改变,这有助于确诊。
5.病史和其他相关检查:
病史:需了解患者是否有肾炎、慢性肾病或其他相关疾病的背景。
其他检查:如血常规、电解质监测等,以排除其他可能的原因。
失盐性肾炎的早期诊断对于防止进一步的肾损伤以及改善预后具有重要意义。应重视上述检查结果,并在必要时进行进一步的专科评估。一旦确诊,应尽快进行相应的治疗和护理,以恢复电解质平衡并保护肾功能。
