诺如病毒多在什么季节流行呢

诺如病毒流行高峰集中在每年10月至次年3月的寒冷季节，全年均可发生，冬季检出率与暴发报告数量明显高于其他季节。

流行季节的时间分布特征

1、北方地区高发时段：每年10月进入流行上升期，11月至次年1月达到峰值，3月后逐步回落。气温低、室内活动密集是重要推动因素。

2、南方地区高发时段：流行期相对延长，10月至次年4月均有较多病例报告，夏季亦存在小规模散发。

3、全年散发基础：其余月份并非零报告，餐饮场所、学校等集体单位仍可出现点状暴发。

季节性升高的主要原因

1、病毒耐低温特性：诺如病毒在0℃至60℃环境中均可存活，低温条件下在外界物体表面存活时间更长。

2、室内聚集增加：寒冷季节人群室内停留时间延长，门窗通风减少，气溶胶与接触传播机会上升。

3、人群免疫维持时间短：感染后免疫保护持续时间有限，同一流行季可出现重复感染。

4、集体单位易感：学校、托幼机构、养老机构、餐饮单位人员密集，一旦出现传染源易形成聚集性疫情。

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国突发公共卫生事件监测信息显示，诺如病毒暴发事件中约七成以上发生在当年10月至次年3月，其中12月与次年1月报告事件数占比较高。该中心发布的《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）》明确将冬春季列为重点防控时段，要求集体单位在该时段加强症状监测与呕吐物规范处置。

季节性防控要点

1、手卫生执行：饭前便后、加工食物前使用流动水与皂液洗手，免洗手消毒剂对诺如病毒效果有限，不能替代流水洗手。

2、饮食与饮水安全：贝类海产品需彻底加热，生食果蔬应洗净，不饮用生水。

3、呕吐物处置：出现呕吐时，人员先撤离，处置者佩戴手套与口罩，使用含氯消毒剂覆盖作用后再清理，避免干扫产生气溶胶。

4、病例管理：症状消失后72小时内仍可能排毒，餐饮从业人员、保育人员在此期间不宜返岗。

5、环境消毒：被污染的门把手、桌面、地面使用含氯消毒剂擦拭，作用时间不少于30分钟。

冬春季是诺如病毒传播风险最高的阶段，集体单位与家庭需在该时段强化手卫生、饮食安全与呕吐物规范处置，出现聚集性呕吐腹泻应及时报告并落实消毒隔离。

常见问题

否。诺如病毒全年均可流行，10月至次年3月为高峰，夏季也可出现散发或小规模暴发。

低温利于病毒在外界存活，冬季室内活动密集、通风减少，接触与气溶胶传播机会增加，集体单位易形成聚集。

门把手、桌面、地面、卫生间及呕吐物污染区域，使用含氯消毒剂擦拭并保证作用时间不少于30分钟。

可以，但必须彻底加热至中心温度达标，生食或半生食贝类会显著增加感染风险。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）. 中国疾病预防控制中心, 2015.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国突发公共卫生事件监测信息. 中国疾病预防控制中心, 2023.

[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 诺如病毒感染性腹泻诊疗方案. 国家卫生健康委员会, 2020.