真的怀孕了该怎么办

妊娠试验阳性后，应尽快到正规医疗机构产科就诊，通过超声确认宫内妊娠及孕周，并建立孕期保健档案。确认怀孕后无需过度紧张，规范产检与科学管理是保障母婴安全的核心措施。

确认与建档

1、就诊时间：月经规律者停经5至6周可经阴道超声观察到宫内妊娠囊，停经6至7周可观察到胎心搏动；月经不规律者需按医生建议复查。

2、建档流程：确认宫内妊娠后，在孕6至13周加6天期间到产科建立母子健康手册，完成血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、血型、传染病筛查等基线检查。

3、用药原则：所有药物使用均需经产科医生评估，包括非处方药与中成药；叶酸补充按医生指导进行，不可自行加量或停药。

孕期关键节点

1、产前筛查：孕11至13周加6天完成早期唐氏筛查及超声测量胎儿颈项透明层厚度；孕15至20周可进行中期血清学筛查。

2、系统超声：孕20至24周完成胎儿系统超声检查，排查结构异常；孕24至28周进行妊娠期糖尿病筛查。

3、产检频率：孕28周前每4周一次，孕28至36周每2周一次，孕36周后每周一次；高危妊娠者按医生制定的个体化方案执行。

日常管理要点

1、体重增长：根据孕前体重指数制定增重目标，正常体重者孕期总增重建议11.5至16千克，具体由产科医生评估。

2、营养摄入：保证优质蛋白、铁、钙及碘的供给，避免生食肉类、未灭菌乳制品及高汞鱼类。

3、运动与休息：无禁忌证者每周进行150分钟中等强度活动，如步行、孕妇瑜伽；出现阴道流血、腹痛、流液需立即就诊。

4、危险信号：持续剧烈腹痛、阴道大量流血、严重头痛或视物模糊、胎动明显减少，均需急诊处理。

世界卫生组织2022年发布的《孕产妇健康建议》指出，妊娠期至少应完成8次产前检查，以降低围产期不良结局风险。中国《孕前和孕期保健指南（2018）》同样强调规范产检对母婴健康的重要性。

妊娠确认后及时建档、按时产检、科学管理生活起居，是保障妊娠顺利的基础。出现异常症状应立即就医，不可自行处理。

常见问题

挂产科。部分医院早期妊娠也可挂妇科，确认宫内妊娠后转产科建档，具体以就诊医院分诊规定为准。

正常。孕吐存在个体差异，部分孕妇无明显恶心呕吐，只要超声提示胚胎发育正常，无需过度担忧。

可以，但需结合孕周与身体状况。多数航空公司允许孕32周前乘机，孕晚期或高危妊娠者应咨询产科医生并携带产检资料。

可以。无流产征象、工作环境无有害因素者可正常上班，避免重体力劳动与长时间站立，出现不适及时就诊。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] World Health Organization. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. 2022.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.