猴痘会成为下一个大流行病毒吗

猴痘在当前全球公共卫生条件下，成为像新型冠状病毒感染那样全球大流行的可能性较低，但局部暴发与有限人际传播仍会持续出现，需保持监测与防护。

判断依据与关键事实

1、病原体特性：猴痘由猴痘病毒引起，属于正痘病毒属，主要通过密切接触传播，包括皮肤病变、体液、呼吸道飞沫及被污染物品。与经空气高效传播的病原体相比，其基本再生数在多数研究中低于1，意味着一名感染者平均传染人数不足一人，难以形成持续指数级增长。

2、全球疫情数据：世界卫生组织2022年7月宣布猴痘构成“国际关注的突发公共卫生事件”，2023年5月解除该状态。据世界卫生组织2024年全球猴痘监测报告，2022年至2024年全球累计报告实验室确诊猴痘病例超过9万例，波及100余个国家和地区，但病死率在不同分支中差异明显，西非分支约为1%至3.6%，刚果盆地分支可达10%以上，实际病死率受医疗条件影响。

3、传播条件限制：猴痘传播需要较长时间的面对面接触或直接接触皮损，普通社区日常交往中传播效率有限。2022年多国疫情中，多数病例集中在特定密切接触网络，未出现广泛社区持续传播。

4、人群免疫背景：既往天花疫苗接种可对猴痘提供一定交叉保护。全球停止天花疫苗接种后，年轻人群缺乏免疫记忆，但部分国家保留疫苗储备，用于暴露后预防。

5、监测与应对能力：中国2023年将猴痘纳入乙类传染病管理，医疗机构发现疑似病例需在规定时间内报告。国家卫生健康委员会发布的猴痘诊疗指南明确了诊断、报告和处置流程，口岸与疾控系统具备核酸检测能力。

需要关注的变化

• 病毒变异可能改变传播力或致病力，需持续开展基因组监测。
• 动物宿主在非洲部分地区广泛存在，跨境输入风险长期存在。
• 免疫功能低下人群感染后重症风险较高，需重点防护。

猴痘当前不具备全球大流行的充分条件，但局部暴发和输入病例会反复出现，保持监测、及时就医和减少高危密切接触是有效应对方式。

常见问题

否。猴痘传播效率低于空气传播病原体，基本再生数多数情况下小于1，全球大流行可能性较低，但局部暴发仍会发生。

主要通过直接接触感染者皮损、体液、呼吸道飞沫及被污染物品传播，长时间面对面接触或性接触风险较高。

是。中国2023年将猴痘纳入乙类传染病管理，发现疑似病例需按规定时间报告并开展核酸检测。

是。既往接种天花疫苗可对猴痘提供一定交叉保护，部分国家保留疫苗用于暴露后预防。

否。普通社区日常交往传播效率有限，无需过度担忧，但出现发热、皮疹或淋巴结肿大应及时就医并告知接触史。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2024年全球猴痘监测报告. 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 猴痘诊疗指南. 2022.

[3] 中国疾病预防控制中心. 猴痘防控技术指南. 2023.