刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.慢性病毒性肝炎:
慢性乙型肝炎和丙型肝炎是肝硬化的重要致病因素之一。
乙型肝炎病毒(HBV)感染者中,约20%在5年内发展为肝硬化,其中部分病例进一步演变为肝细胞癌。
丙型肝炎病毒(HCV)感染者中,肝硬化患者每年肝细胞癌的发病率约为2%。
2.长期酗酒:
长期饮酒可导致酒精性肝病,进而发展为肝硬化。
酒精性肝硬化患者中,肝细胞癌的年发病率约为3%-10%。
酒精引起的氧化应激和肝细胞损伤促使癌变风险增加。
3.非酒精性脂肪性肝病:
随着肥胖和糖尿病患病率的增加,非酒精性脂肪性肝病成为肝硬化及其并发癌症的重要原因。
非酒精性脂肪性肝病患者中,有10%-20%可能发展为肝硬化,其中部分最终可能演变为肝细胞癌。
肝硬化患者需定期进行影像学检查和血清标志物监测,以早期发现潜在的癌变。合理控制饮酒、预防和治疗病毒性肝炎,以及管理代谢综合征,可降低肝硬化相关癌变的风险。
