糖尿病人吃什么月饼

糖尿病人可以吃月饼，但需严格限量并选择合适类型，同时相应减少当日主食，且必须在血糖控制平稳时食用。血糖控制不达标者，包括空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过10.0毫摩尔每升，应暂时不吃月饼。

1、血糖控制平稳者：空腹血糖低于7.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升、糖化血红蛋白低于7.0%时，可少量食用月饼。每次建议不超过四分之一个普通大小月饼，约25克，且需替代部分主食。

2、月饼选择原则：优先选择配料表中糖和油脂含量较低的品种，如无糖月饼或杂粮月饼。无糖月饼虽不含蔗糖，但仍含淀粉和油脂，同样升高血糖，不可放开食用。

3、食用时间安排：建议在两餐之间食用，如下午3点左右，避免餐后立即吃月饼导致血糖叠加升高。晚上睡前不建议食用。

4、主食替换方法：吃25克月饼约相当于半碗米饭的热量，需相应减少当日主食约25克，保证总热量不超标。

5、血糖监测要求：食用月饼后2小时应测量血糖，若血糖明显升高，后续应减少或避免食用同类月饼。

6、搭配建议：食用月饼时可搭配无糖茶水或白开水，增加饱腹感，避免同时摄入含糖饮料。

中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的《中国食物成分表》标准版第6版（2018年）显示，一块约100克的广式莲蓉月饼热量约为400千卡至450千卡，相当于约两碗米饭的热量。中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，糖尿病患者膳食中碳水化合物应占总能量的50%至60%，且需控制总热量摄入。月饼属于高热量、高碳水食物，食用时必须计入全日总热量。

月饼对血糖的影响取决于食用量、月饼种类和个体血糖控制状况。血糖控制平稳者少量食用并做好主食替换，通常不会造成明显血糖波动；血糖控制不佳者食用后可能出现血糖显著升高。

常见问题

能，但需在血糖控制平稳时少量食用，每次不超过四分之一个，并减少当日主食，血糖控制不佳者应暂时不吃。

不可以。无糖月饼虽不含蔗糖，但仍含淀粉和油脂，同样升高血糖，食用量仍需控制在25克以内。

需要。食用月饼后2小时应测量血糖，若明显升高，后续应减少或避免食用同类月饼。

建议在两餐之间食用，如下午3点左右，避免餐后立即食用导致血糖叠加升高，睡前不建议食用。

参考资料

[1] 杨月欣. 中国食物成分表标准版第6版[M]. 北京: 北京大学医学出版社, 2018.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.

[3] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南(2017)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2017.