耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.专业评估：首先应由专业医师或康复治疗师对患者进行详细的吞咽功能评估，确定具体的障碍类型和严重程度。这可能包括视频透视吞咽检查（VFSS）或纤维内镜吞咽检查（FEES）。
2.饮食调整：根据评估结果，制定个性化的饮食计划。可以选择软质、半流质或流质食物，以减少吞咽困难和误吸风险。同时，少量多餐的方式有助于降低每次进食的负担。
3.康复训练：专业的言语语言治疗师可以为患者设计一系列吞咽训练方案，包括口腔肌肉锻炼、姿势调节和特殊的吞咽技巧训练。这些训练有助于恢复部分吞咽功能，提高进食安全性。
4.药物治疗：在某些情况下，医生可能会开具药物以改善神经肌肉功能，增强吞咽反射。
5.营养支持：对于吞咽困难严重且无法通过口腔进食的患者，可选择鼻饲管或胃造口术，以确保营养和水分的摄入。这种方法应在专业医疗人员指导下进行。
6.定期监测：定期随访非常重要，以便调整治疗方案和饮食计划，检测并防止可能出现的并发症，如肺部感染或营养不良。
脑血栓后遗症导致的吞咽困难需要综合治疗，包含专业评估、饮食调整、康复训练、药物治疗和必要时的营养支持。这些措施可以有效提高患者的生活质量，减少并发症风险。