罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.I级胶质瘤:属于低度恶性,生长缓慢,主要为毛细胞型星形细胞瘤。这类肿瘤通常具有明确的界限,并且在显微镜下常见毛细胞特征。I级胶质瘤较少侵袭周围脑组织,预后相对较好。手术切除一般效果较佳。
2.II级胶质瘤:仍属低度恶性,但比I级稍具侵袭性。常见类型包括弥漫性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等。II级胶质瘤可能会扩散到邻近脑组织,边界不清晰,且有一定转变为高级别胶质瘤的风险。治疗方式多样,包括手术、放疗及化疗。
3.III级胶质瘤:属高级别恶性肿瘤,增长较快,侵袭性强,代表性的如间变性星形细胞瘤。III级胶质瘤常表现出细胞密度增高、核异型性明显、有丝分裂活跃等特点。预后相对较差,需要综合治疗,包括手术、放疗及化疗。
4.IV级胶质瘤:最高级别恶性胶质瘤,生长迅速、侵袭力极强,典型代表为胶质母细胞瘤。此级别肿瘤常伴有坏死区和血管生成现象,预后较差。即便采用积极治疗手段,如手术、放疗、化疗的综合治疗,患者生存时间一般也较短。
以上各级胶质瘤的分级依据病理特征及临床表现,目的是指导治疗方案的选择及评估预后。早期发现和规范治疗对于改善患者预后至关重要。