沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.酮症酸中毒通常发生在糖尿病患者,尤其是I型糖尿病患者中。约有5-8%的I型糖尿病患者在其一生中会经历至少一次酮症酸中毒。
2.症状包括极度口渴、频繁排尿、恶心呕吐、腹痛、呼吸急促以及精神状态改变,如困倦或昏迷。这些症状的出现速度较快,通常在24小时内发展。
3.酮症酸中毒的发病机制主要涉及体内胰岛素严重不足,使得身体开始分解脂肪以获取能量,产生大量的酮体。过多的酮体会导致血液酸化,从而引发一系列问题。
4.检测酮症酸中毒可通过血液或尿液检测发现高水平的酮体和血糖升高。正常情况下,血液中的酮体应低于0.6mmol/L,而在酮症酸中毒时可以超过3.0mmol/L。
5.治疗酮症酸中毒需要立即补充胰岛素,以及补充电解质和液体,以纠正脱水和电解质失衡。通常建议住院观察和治疗,以确保病情得到有效控制。
酮症酸中毒的迅速识别和及时处理是非常重要的,可显著降低并发症和死亡风险。定期监测血糖水平和遵循医生的治疗方案,可以有效预防酮症酸中毒的发生。