张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺特异性抗原(PSA)是一种由前列腺细胞产生的蛋白质,广泛应用于前列腺疾病的筛查和监测。PSA有两种形式:总PSA(tPSA)和游离PSA(fPSA)。tPSA包括游离形式和与蛋白结合的形式,而fPSA则指未与其他蛋白结合的部分。
2.FPSA检查通常在总PSA水平处于4-10ng/mL之间时进行,此范围内的PSA水平被称为“灰区”,其中特别需要进一步检测以确定是否存在前列腺癌的可能性。
3.高PSA值并不一定意味着前列腺癌,因为前列腺炎、前列腺增生等良性疾病也可能导致PSA升高。fPSA/tPSA比率(游离PSA占总PSA的比例)可以提供更多信息。当比率较低时,前列腺癌的可能性较高;而比率较高时,则更多倾向于良性疾病。
4.一般来说,如果fPSA/tPSA比率低于15%,前列腺癌的风险增加,需要进一步的诊断手段如前列腺活检来确诊。如果比率高于25%,则更可能是良性前列腺病变。
定期检查前列腺健康对于早期发现和处理各种前列腺疾病至关重要。在接受FPSA检查之前,建议避免剧烈运动和前列腺按摩,因为这些活动可能影响PSA水平。测量前最好保持一定的饮食清淡,以确保结果的准确性。