胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物治疗:
乙酰胆碱酯酶抑制剂:如多奈哌齐、利斯的明等药物可以提高脑内乙酰胆碱水平,改善记忆和认知功能。
NMDA受体拮抗剂:美金刚可用于中重度老年痴呆,通过调节谷氨酸的作用,保护神经细胞。
2.认知训练:
记忆练习:定期进行记忆力训练,如背诵诗歌、记住人名等,有助于增强大脑活性。
思维游戏:拼图、数独、棋类游戏等活动对维持脑功能有积极影响。
3.饮食管理:
地中海饮食:富含鱼类、坚果、水果、蔬菜和橄榄油的饮食方式被证明能减少认知功能衰退的风险。
抗氧化剂:维生素E和C、β-胡萝卜素等抗氧化剂有助于清除自由基,延缓脑细胞老化。
4.身体锻炼:
有氧运动:每天30分钟的快走、游泳、骑自行车等有氧运动,有助于增加脑部血流量,提高脑功能。
力量训练:每周至少两次的力量训练,可以提高肌肉力量和灵活性,防止跌倒和意外伤害。
5.心理支持:
社会互动:与家人、朋友保持良好关系,定期参加社交活动,能有效预防孤独感和抑郁情绪。
心理咨询:专业的心理咨询帮助患者调适心态,增强应对疾病的信心和能力。
6.环境改善:
安全改造:家庭环境需进行必要的安全改造,如增加扶手、防滑垫,减少障碍物,防止意外发生。
舒适安排:提供安静、舒适的居住环境,有助于患者放松心情,提高睡眠质量。
早期干预对于老年痴呆患者尤为关键。通过药物治疗、认知训练、饮食管理、身体锻炼、心理支持以及环境改善等多方面的干预,可以有效延缓病情进展,增强患者生活自理能力。