沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血糖控制:良好的血糖控制是所有阶段糖尿病视网膜病变治疗的基础。研究表明,将糖化血红蛋白水平维持在7%以下,可显著降低视网膜病变的进展风险。血压和血脂的管理也至关重要,高血压和高胆固醇水平会加速视网膜损伤。
2.激光光凝治疗:对于增殖性糖尿病视网膜病变(PDR),激光光凝被认为是最有效的治疗方法之一。全视网膜光凝可以减少新生血管的形成,从而降低出血和牵引性视网膜脱离的风险。研究显示,激光光凝可将严重视力丧失的风险降低至50%。
3.玻璃体切除术:当出血过于严重或已经发生牵引性视网膜脱离时,玻璃体切除术是必要的。这是一种微创手术,通过移除混浊的玻璃体并解决视网膜的牵拉问题,以恢复部分甚至全部视力。手术成功率较高,但术后仍需持续监控和治疗以预防复发。
在糖尿病视网膜病变的治疗中,早期诊断和及时干预至关重要。避免拖延,遵循医嘱,定期检查眼底情况,以最大限度地保护视力。