沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.游离T3和T4的作用:
游离T3:是甲状腺激素中生物活性最强的一种,直接参与细胞的新陈代谢活动。其浓度虽低,但影响显著。
游离T4:占血液中总T4的很大比例,但需要转化为T3才能发挥生理作用。T4的稳定性较高,作为储备形式存在。
2.甲状腺功能的评估:
测量游离T3和T4水平对于诊断甲状腺疾病具有重要意义。例如,高水平的游离T3和T4可能提示甲亢(甲状腺功能亢进),而低水平则可能提示甲减(甲状腺功能减退)。
标准参考值因实验室方法不同略有变化,但一般游离T3正常范围为2.0-4.4pg/mL,游离T4正常范围为0.8-1.8ng/dL。
3.临床应用:
在甲亢患者中,常见游离T3和T4均升高。但也有仅游离T3升高的情况,称为T3型甲亢。
在甲减患者中,游离T4常见降低,而游离T3可能在早期保持正常水平,因为体内会将更多的T4转化为T3以维持生理需求。
游离T3和T4的检测对甲状腺疾病的诊断和管理至关重要,其数值可以提供详细的疾病信息,有助于制定个性化的治疗方案。