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逍遥散配方是什么

发布于:2024-10-25

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杨宁 主任医师 南京脑科医院 中医科

杨宁主任医师

南京脑科医院 中医科

逍遥散原方由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、煨生姜八味中药组成,出自宋代《太平惠民和剂局方》,属调和肝脾的经典方剂,须由中医师辨证后开具,不可自行配服。

组成与用量

1、柴胡:原方用量为一两,功能疏肝解郁,为方中君药。

2、当归:原方用量为一两,养血和血,与白芍共同柔肝。

3、白芍:原方用量为一两,敛阴柔肝,缓解胁肋胀痛。

4、白术:原方用量为一两,健脾益气,助运化水湿。

5、茯苓:原方用量为一两,健脾渗湿,宁心安神。

6、炙甘草:原方用量为半两,调和诸药,兼补中气。

7、薄荷:原方用量为一钱,少量使用助柴胡疏散郁热。

8、煨生姜:原方用量为一块,温胃和中,制约柴胡升散太过。

上述八味药中,柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草六味为原方核心,薄荷与煨生姜为佐使。原方用法为研末,每次取二钱,加煨姜一块、薄荷少许,水煎温服。

配伍特点

  • 柴胡与白芍同用,一散一收,疏肝而不伤阴。
  • 当归与白芍同用,养血柔肝,兼顾肝体。
  • 白术、茯苓、炙甘草同用,健脾益气,培土抑木。
  • 薄荷用量极小,取其辛凉升散,助疏肝而不助热。

据《太平惠民和剂局方》(宋代,官方成药典)记载,逍遥散主治肝郁血虚脾弱证,常见表现包括两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月经不调、乳房胀痛、脉弦而虚。该方在《中华人民共和国药典》2020年版一部中收录为成方制剂“逍遥丸”的处方来源,药典规定其功能为疏肝健脾、养血调经。

使用注意

1、辨证前提:逍遥散适用于肝郁血虚脾弱证,非此证型不宜使用,需由中医师面诊判断。

2、剂型差异:原方为散剂,现代临床与药典制剂多为丸剂,二者组成一致,但制备与服用方式不同。

3、加减变化:肝郁化火者可加丹皮、栀子,血虚甚者可加熟地,具体加减由医师决定。

4、特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童及慢性病患者的用药需经专业评估。

5、不可长期自服:任何方剂均需随证调整,长期服用可能偏离辨证需求。

逍遥散的核心是八味药配伍调和肝脾,是否适用取决于个体证型,须由中医师辨证后决定,不可依据网络配方自行配药服用。

常见问题

逍遥散和逍遥丸是同一种药吗?

是。逍遥丸的处方来源即逍遥散,二者药味组成一致,区别在于原方为散剂、现代成药多为丸剂,功效与主治相同。

逍遥散可以自行去药店配来吃吗?

否。逍遥散属中药方剂,需中医师辨证后开具,肝郁血虚脾弱证以外的人群不宜使用,自行配服可能加重不适。

逍遥散原方一共几味药?

八味。分别是柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、煨生姜,其中薄荷与煨生姜用量较小,作佐使药使用。

逍遥散出自哪本古籍?

出自宋代《太平惠民和剂局方》,该书为宋代官方编纂的成药典,逍遥散在其中已有明确记载,现代药典亦收录其成方制剂。

参考资料

[1] 太平惠民和剂局方. 宋代官方编纂成药典.

[2] 中华人民共和国药典2020年版一部. 国家药典委员会.

[3] 中医方剂学. 全国中医药行业高等教育规划教材.

本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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