陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1、心脏问题:
冠心病:当冠状动脉供血不足时,会导致心绞痛,表现为胸部压榨感、紧缩感,多在运动、情绪激动或寒冷时加重,休息后缓解。
心肌梗死:心脏冠状动脉完全堵塞导致心肌坏死,剧烈的胸痛可能向左肩、左臂或下颌放射,并伴有出汗、恶心等症状,需紧急处理。
心包炎:心包的炎症会引起胸痛,疼痛通常与呼吸或体位改变有关。
2、肺部问题:
肺栓塞:肺动脉被血栓阻塞,突然的剧烈胸痛、呼吸困难,可能伴有咳血,需要立即就医。
气胸:肺部气体泄漏进入胸腔,导致突发性胸痛和呼吸困难,多见于年轻男性或有基础肺疾病者。
3、消化系统问题:
胃食管反流病:胃酸反流入食管,导致胸骨后烧灼痛,常在餐后或卧位时加重。
胃溃疡:尤其是位于胃上部的溃疡,可引起类似心绞痛的胸痛。
4、肌肉骨骼系统问题:
肋间神经痛:由肋间神经炎症或损伤引起,疼痛通常为锐痛,且局限于某一特定区域,可能与活动、深呼吸或咳嗽相关。
胸壁肌肉拉伤:剧烈运动或不当姿势可导致胸壁肌肉拉伤,引起局部疼痛,按压时疼痛加重。
若出现持续或严重的胸痛,建议及时就医,以排除严重疾病。医生会根据病史、体检和必要的辅助检查,确定具体原因并给予相应治疗。