长期服用波立维好还是阿司匹林好

病情分析：长期服用波立维（氯吡格雷）与阿司匹林各有其优缺点，具体选择应根据个体情况和医生建议来决定。

1.阿司匹林是一种非甾体抗炎药，常用于心血管疾病的一级和二级预防。它通过抑制血小板聚集起到抗凝作用。研究表明，阿司匹林可以降低心肌梗死和中风的风险。在一级预防中，适用于那些心血管风险较高但未发病的人群。剂量一般为75-100毫克/天。

2.波立维是一种抗血小板药物，通过阻止血小板表面受体，减少血栓形成。其在急性冠脉综合征、经皮冠状动脉介入治疗后的患者中，显示出良好的效果。与阿司匹林相比，波立维对于某些特定患者，如对阿司匹林不耐受者或者已经发生过心血管事件的患者，有更好的保护作用。常规剂量为75毫克/天。

3.风险方面，阿司匹林的主要副作用是增加胃肠道出血的风险，而波立维则可能引起出血等其他副作用。波立维的出血风险通常比阿司匹林略低。

4.药物组合治疗：在某些心血管高危情况下，医生可能会建议短期联合使用这两种药物，以增强抗血栓效果，但需谨慎评估出血风险。

选择波立维或阿司匹林作为长期用药，应经过全面的风险评估，包括患者的既往病史、合并症以及对药物的耐受性。在没有明确指导意见的情况下，不应自行调整药物。