如何缓解由骨转移癌引起的剧痛

2025-02-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:缓解由骨转移癌引起的剧痛需要综合使用药物治疗、放射治疗和其他辅助措施。以下是详细说明:

1.药物治疗:

阿片类药物:如吗啡、芬太尼等,是控制中重度癌性疼痛的主要药物。

非甾体抗炎药:如布洛芬,可以减轻轻到中度疼痛并减少炎症。

骨保护剂:双膦酸盐和RANKL抑制剂(如地诺单抗)可以减缓骨破坏,减少疼痛和骨折风险。

2.放射治疗:

放射治疗可以直接针对骨转移病灶,缩小肿瘤体积,从而减轻骨痛。通常在1-2周内开始见效,疗程根据患者情况调整。

3.神经阻滞和神经调节术:

通过神经阻滞技术或脊髓电刺激等方法,暂时中断疼痛信号传导,有助于缓解难治性疼痛。

4.物理治疗和康复:

包括使用支具、物理治疗及合适的运动与锻炼,以增强骨骼强度,改善生活质量。

5.心理支持和辅导:

心理干预可帮助患者更好地应对疼痛,提高对治疗的依从性和生活质量。

6.营养支持:

确保充足的钙和维生素D摄入,帮助维护骨骼健康,配合饮食调整以改善整体健康状况。

采用多种方法相结合的综合治疗策略对于有效管理骨转移癌引起的剧痛至关重要。定期监测疼痛变化,及时调整治疗方案,以达到最佳的疼痛管理效果。

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