耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.解剖结构复杂:腰大肌位于腹腔深部,附近有重要的血管、神经和器官。神经鞘瘤通常与神经密切相关,手术中需要仔细分离肿瘤与正常神经组织,以避免损伤。
2.术中定位和暴露困难:由于腰大肌神经鞘瘤的位置较深,术中准确定位和良好的视野暴露是手术成功的关键。需要经验丰富的外科医生进行操作,并可能借助影像学技术辅助。
3.保护邻近结构:在切除肿瘤时,需要特别注意保护邻近的脊神经、腰神经丛以及重要的血管。这要求外科医生有很高的手术技巧和丰富的相关知识。
4.潜在并发症风险:由于手术涉及到神经结构,可能出现术后神经功能障碍,如运动和感觉异常。手术操作可能引起出血或感染等常见并发症。
针对上述难点,手术前需进行详细的检查和评估,包括MRI和CT等影像学检查,以了解肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。选择经验丰富的专业团队进行手术,可以提高手术的成功率和安全性。术后需密切监测患者的神经功能恢复情况,并根据需要进行早期康复治疗。