发布于:2025-01-31
陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
银屑病与高血压之间存在明确关联,患银屑病多年者发生高血压的风险高于一般人群,但并非必然发生,病情越重、病程越长、合并肥胖或代谢异常者风险更突出,规范控制银屑病并定期监测血压有助于早期发现。
1、流行病学数据:一项基于英国电子病历数据库的队列研究显示,重度银屑病患者发生高血压的风险比一般人群升高约30%至40%,该研究由英国研究人员于2013年发表在《英国皮肤病学杂志》。
2、权威指南引用:中国银屑病诊疗指南指出,银屑病是一种系统性疾病,可伴随代谢综合征、高血压、糖尿病等共病,建议对中重度患者常规筛查血压、血糖和血脂。
3、机制解释:银屑病属于慢性炎症性疾病,体内肿瘤坏死因子和白介素等炎症因子长期升高,可损伤血管内皮、促进动脉硬化,进而推动血压升高。
4、风险叠加因素:病程超过10年、皮损面积较大、合并肥胖、吸烟、饮酒或家族高血压史者,血压异常概率进一步增加。
5、监测建议:银屑病患者应至少每6个月测量一次血压;中重度患者或合并代谢异常者建议每3个月测量一次,必要时进行24小时动态血压监测。
6、生活方式干预:控制体重、减少高盐饮食、规律运动、戒烟限酒,有助于同时改善皮肤症状和血压水平。
7、就医提示:若多次测量血压达到或超过140/90毫米汞柱,应前往心内科或皮肤科就诊,评估是否需要进一步检查与干预。
部分治疗银屑病的系统性药物可能影响血压,例如环孢素可引起血压升高,使用期间需加强血压监测。生物制剂总体对血压影响较小,但个体差异存在,用药期间仍应定期复查。
银屑病病程长且病情重者高血压风险升高,应把血压监测纳入日常管理,早发现、早干预。
否。银屑病多年只是增加高血压发生风险,并非必然导致高血压,是否发病还与遗传、体重、饮食、吸烟等因素有关。
银屑病患者应该多久测一次血压?病情稳定者建议每6个月测量一次;中重度患者或合并肥胖、糖尿病者建议每3个月测量一次,必要时做动态血压监测。
银屑病引起高血压的主要机制是什么?慢性炎症因子长期升高可损伤血管内皮、促进动脉硬化,从而推动血压升高,同时肥胖和代谢异常也会参与其中。
银屑病合并高血压应该看哪个科室?可同时就诊皮肤科和心内科,由皮肤科评估银屑病病情,心内科评估血压水平及心血管风险,制定综合管理方案。
本文由陈中璞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国银屑病诊疗指南(2023版). 中华医学会皮肤性病学分会.
[2] Armstrong AW, et al. Psoriasis and hypertension severity: results from a population-based cohort study. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2013.
[3] 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中国高血压防治指南修订委员会.
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