郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术前评估:
术前必须进行全面的身体检查,包括血常规、肝功能、肾功能等实验室检查。
影像学检查如CT、MRI可帮助判断癌症的分期和扩散情况。
心脏和肺功能评估是必要的,因为手术时间较长,可能影响心肺系统。
2.手术准备:
患者需禁食至少8小时,以避免麻醉过程中出现呕吐和误吸。
术前几天可能会开具抗生素以预防感染。
依据医嘱调整或停用某些药物,例如抗凝药物,以减少出血风险。
3.手术过程中的注意:
手术团队应包括经验丰富的泌尿外科医生、麻醉师、护士等。
严格无菌操作是关键,以防止手术部位感染。
根据病情,手术可能包括移除整个膀胱以及周围受累组织,如前列腺、子宫一部分等。
4.术后管理:
监测生命体征、尿量和伤口情况,及时发现并发症如出血、感染等。
为减轻疼痛,可使用适当的镇痛药物。
鼓励早期活动以促进恢复,但应避免过度劳累。
5.长期随访:
术后需定期复查,密切关注是否有癌症复发的迹象。
对于膀胱替代术的患者,需学习新的排尿方式并注意相关问题。
通过对以上环节的严格把控,可以有效提高膀胱癌全切手术的成功率及患者术后的生活质量。术前充分的准备和术后的精心护理对于手术效果至关重要。
