管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染因素:这是导致淋巴结肿大的最常见原因。在细菌、病毒或其他病原体感染时,淋巴系统会启动免疫反应,从而导致淋巴结肿大。例如,病毒性感染如感冒、单核细胞增多症可能引起颈部淋巴结肿大;猫抓病等细菌感染可导致局部淋巴结肿大。
2.炎症性疾病:某些炎症性或自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮也可能引发全身性淋巴结肿大,伴随疼痛或压痛。
3.恶性病变:血液系统疾病如淋巴瘤、白血病,或其他转移性癌症可能导致持续不消退的淋巴结肿大。此类肿大通常质地较硬,与周围组织黏连。
4.药物反应:某些药物(如抗惊厥药)可能诱发淋巴结肿大,这是由于机体对药物产生了异常免疫反应。
5.其他少见因素:如结节病、寄生虫感染、组织坏死引起的反应性肿大等。
针对淋巴结肿大,应根据肿大持续时间、部位特征、是否伴随发热、体重减轻等症状进行进一步评估。如发现质地较硬、不规则、不能活动的淋巴结,应高度警惕恶性病变并及时就医。