管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.机械性因素是最常见的原因,包括:
肿瘤:肿瘤可以直接阻塞肠道,导致食物和液体无法正常通过。
粘连:手术后的腹腔粘连是成人肠梗阻的重要原因之一,大约60%至70%的肠梗阻病例与此相关。
疝气:疝囊内容物可能卡在肠道中,造成梗阻,占成人肠梗阻原因的10%至20%。
阑尾炎或胆结石:这些情况可以导致局部肠道发炎和肿胀,从而引起梗阻。
2.功能性因素指的是肠道本身没有明显的结构障碍,但由于功能异常导致肠内容物无法正常移动:
麻痹性肠梗阻:通常发生在腹部手术后,或者因重症感染、电解质失衡等导致肠肌和神经不能正常工作。
假性肠梗阻:尽管存在肠梗阻的临床表现,但影像学检查并未发现实际的机械性阻塞,多见于老年人和某些代谢性疾病患者。
3.血管性因素是由于肠道血供不足引起的肠梗阻:
肠系膜动脉栓塞或血栓形成:这种情况会导致部分肠段急性缺血,最终导致肠道坏死和梗阻。
血管性疾病如动脉硬化也可能慢性影响肠道的血流供应,逐步导致功能受损和梗阻。
肠梗阻是一种紧急医疗情况,需要及时诊断和治疗。对于疑似肠梗阻的患者,应尽早就医以确定病因,并采取相应的治疗措施。