如何检查前列腺炎和阑尾炎

2025-04-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺炎和阑尾炎是两种常见的炎症性疾病,分别涉及泌尿生殖系统和消化系统。通过结合症状、体格检查和医学影像学可以进行初步判断。

前列腺炎的检查方法:

1.病史询问:患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽感,以及下腹部或会阴部隐痛等症状。如果是慢性前列腺炎,还可能伴有排尿困难或射精疼痛。

2.直肠指检:医生通过肛门插入手指触诊前列腺,正常情况下前列腺形态均匀且无压痛,但前列腺炎时可能出现肿胀、压痛或质地异常。

3.前列腺液检测:通过前列腺按摩法获取分泌物,随后显微镜下检查白细胞数目,必要时进行细菌培养以明确致病菌。

4.尿液检查:分析尿液中的白细胞、红细胞和细菌含量,以协助评估是否存在感染。

5.超声检查:经直肠前列腺超声可观察前列腺的大小、形态及有无脓肿等合并症。

阑尾炎的检查方法:

1.病史询问:患者通常表现为右下腹疼痛,早期可能是中上腹疼痛后逐渐转移至右下腹,并伴随恶心、呕吐或轻度发热。

2.体格检查:右下腹麦氏点的压痛是重要标志,可能还伴有反跳痛(按压后突然放开引起的疼痛)以及肌紧张。

3.血液检查:白细胞总数及中性粒细胞比例升高提示体内有炎症。

4.影像学检查:腹部B超对阑尾壁增厚、周围液体积聚等表现敏感;CT扫描更能精准显示炎症范围或阑尾穿孔。

5.腹腔镜检查:对于症状不典型但高度怀疑的病例,可通过腹腔镜直接观察阑尾情况。

前列腺炎和阑尾炎虽然有不同的临床表现,但都需要尽早明确诊断和治疗,以防止进一步发展引起的并发症。

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