哪些情况导致前列腺肥大致使大便小便排不出,应如何治疗

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺肥大导致尿潴留和排便困难的主要原因是由于增大的前列腺压迫尿道和直肠。治疗这一情况需要根据病情的严重程度选择合适的方法。

1.解剖位置和压迫机制:前列腺位于膀胱下方,围绕着尿道。当前列腺增大时,会压迫尿道,使尿液难以排出。肥大的前列腺可能对直肠产生压力,造成排便不畅。

2.症状表现:前列腺肥大会导致尿频、尿急、尿等待、尿流变细甚至尿潴留(无法排尿)。在严重情况下,还会引起便秘或排便困难。

3.诊断与评估:通过直肠指检、超声检查、尿流动力学测定等手段,可以准确评估前列腺的大小及其对周围组织的影响。

4.治疗方法:

药物治疗:用于缓解症状的常见药物包括α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。前者通过放松前列腺和平滑肌来改善尿流,而后者通过抑制激素作用来缩小前列腺。

微创手术:如经尿道前列腺切除术等,是针对药物治疗无效或出现严重并发症时的选择。

生活方式调整:增加水分摄入、定期锻炼、避免饮酒和咖啡因,有助于减轻症状。

尽早就医进行专业评估和干预非常重要,尤其是在出现明显的尿潴留或排便困难时。

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