忘记接种宫颈癌疫苗第二针该如何处理

宫颈癌疫苗第二针忘记接种，无需重新开始全程接种，应尽快补种第二针，后续第三针按补种时间顺延。补种后免疫效果仍可达到预期，但需注意补种时间与首针间隔不宜过短，具体方案由接种机构医生评估后确定。

1、补种原则：宫颈癌疫苗第二针延迟后，直接补种第二针即可，不需要从第一针重新接种。世界卫生组织指出，人乳头瘤病毒疫苗各剂次之间即使间隔延长，也无需重新启动免疫程序。补种后，第三针与第二针的间隔仍需满足说明书要求，通常为至少3个月。

2、补种时间窗口：以九价宫颈癌疫苗为例，说明书推荐第二针在首针后2个月接种，第三针在首针后6个月接种。若第二针延迟，第三针相应顺延。有研究显示，第二针与首针间隔在12个月以内补种，免疫应答仍可达到满意水平。具体可补种的最晚时间，需咨询接种单位。

3、操作步骤：第一步，联系原接种单位或当地社区卫生服务中心，说明忘记接种第二针的情况；第二步，携带接种记录本或电子接种凭证，由医生核对首针疫苗类型和批号；第三步，医生评估后安排补种，补种后重新计算第三针时间；第四步，完成全程接种后，保留接种记录。

4、证据块：根据中国疾病预防控制中心发布的《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》，人乳头瘤病毒疫苗补种原则为：未完成全程接种者，只需补种未完成的剂次，无需重新开始。该共识由中华预防医学会妇女保健分会于2019年发布。另据2021年《中国妇女发展纲要》统计，我国适龄女性人乳头瘤病毒疫苗接种率仍处于较低水平，及时补种对建立免疫屏障具有重要意义。

5、注意事项：补种前应确认无发热、急性感染等接种禁忌；补种后需留观30分钟；若首针后出现严重过敏反应，则不再补种后续剂次；妊娠期女性应暂缓补种，待分娩后再评估。不同价型宫颈癌疫苗的补种方案存在差异，二价、四价、九价疫苗的说明书要求不完全相同，需以接种单位医生意见为准。

宫颈癌疫苗第二针遗忘后，尽快补种即可，无需重新开始，第三针按补种时间顺延。补种前应咨询接种医生，确认疫苗类型和补种间隔，完成全程接种才能获得理想保护效果。

常见问题

否。只需补种第二针，不需要重新接种第一针。世界卫生组织及中国专家共识均明确，延迟补种无需重启免疫程序。

目前无统一最晚时限，但建议尽早补种。以九价疫苗为例，第二针与首针间隔不超过12个月补种，免疫效果仍可接受，具体由接种医生评估。

第三针与补种的第二针间隔至少3个月，且与首针间隔至少6个月。具体时间由接种单位根据疫苗说明书和补种日期重新计算。

妊娠期应暂缓补种，待分娩后再评估补种。无需终止妊娠，但需将接种情况告知产科医生，产后尽快完成后续剂次。

参考资料

[1] 中华预防医学会妇女保健分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 2019.

[2] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2017.

[3] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2021.

[4] 中国疾病预防控制中心. 预防接种工作规范. 2020.