发布于:2026-09-15
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
降血脂的核心饮食策略是减少饱和脂肪与反式脂肪摄入,增加可溶性膳食纤维和植物甾醇的摄入。单靠某一种食物无法实现降脂目标,整体膳食模式调整才是关键。
1、燕麦:每100克干燕麦约含10克膳食纤维,其中β-葡聚糖约占4至5克。β-葡聚糖在肠道内形成黏性凝胶,阻碍胆固醇吸收。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》建议每日摄入25至30克膳食纤维,将部分精制主食替换为燕麦可作为实现该目标的可行路径。
2、大豆及豆制品:每100克黄豆约含15克蛋白质和15克膳食纤维。大豆蛋白可影响肝脏低密度脂蛋白受体表达,促进低密度脂蛋白清除。每日摄入25克大豆蛋白对应约75克干黄豆或200克北豆腐。
3、坚果:核桃、杏仁等坚果富含单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸。中国居民膳食指南推荐每日摄入大豆及坚果共25至35克,坚果部分约10克,相当于核桃2至3个或杏仁7至8粒。需注意坚果热量密度较高,过量摄入会增加总热量。
4、深海鱼类:三文鱼、沙丁鱼等富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。中国血脂管理指南(2023年)指出,每周摄入鱼类2至3次、每次100至150克,有助于改善甘油三酯水平。
5、植物甾醇:植物甾醇在肠道内与胆固醇竞争吸收位点。国家卫生健康委员会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》将植物甾醇每日特定建议值定为0.8克。植物油、坚果和豆类是其膳食来源。
6、可溶性膳食纤维丰富的蔬果:苹果、柑橘、胡萝卜、秋葵等含果胶等可溶性纤维。每日蔬菜摄入300至500克、水果200至350克,是中国居民膳食指南2022年给出的推荐量。
一项发表于《中国循环杂志》2023年的中国血脂管理指南援引的数据显示,中国成人血脂异常总体患病率超过35%。膳食干预是血脂管理的基础措施,但已确诊高脂血症者需在医生指导下综合评估是否需要药物治疗。
否。燕麦有助于减少胆固醇吸收,但已确诊高脂血症且达到药物治疗指征者,不能以食物替代药物,需由医生评估后决定方案。
每天吃坚果对降血脂有帮助吗?是,但需控制量。每日约10克坚果可提供不饱和脂肪酸,过量则增加热量摄入,反而不利于体重和血脂管理。
深海鱼对降甘油三酯有效吗?是。每周摄入2至3次、每次100至150克深海鱼,有助于改善甘油三酯水平,但严重升高者仍需医学干预。
植物甾醇每天应该摄入多少?依据中国居民膳食营养素参考摄入量2023版,每日特定建议值为0.8克,可通过植物油、坚果和豆类获取。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年). 中国循环杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
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