张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
眼外伤的预防核心在于强化安全意识与规范操作,具体措施包括作业防护、生活管理、儿童监护、运动保护、急救常识。以下从五个方面详细阐述预防方法。
从事机械制造、建筑、化工、农业等高风险行业时,必须佩戴符合国家标准的防护眼镜或面罩。例如,金属切削、打磨、焊接作业中,飞溅的碎屑或强光可导致角膜损伤或视网膜灼伤,防护面罩能降低90%以上的风险。化学实验室或农药喷洒场景中,应使用防溅护目镜,避免酸碱液体或有机溶剂溅入眼内,此类化学伤约占眼外伤的15%。操作高速旋转设备前,需检查防护罩是否牢固,防止零件脱落击伤眼球。
家庭环境中,使用剪刀、螺丝刀、锤子等工具时,应保持注意力集中,避免用力过猛导致工具反弹伤眼。清洁剂、消毒液、强胶水等化学品应存放于儿童无法触及的高处,使用时避免瓶口对准面部。烹饪时,热油、沸水易引发烫伤,建议使用锅盖遮挡并保持距离;油炸食物前需沥干水分,防止油滴飞溅。此外,定期检查家中灯具、家具的稳固性,避免灯泡爆炸或重物坠落造成眼挫伤。
儿童眼外伤占全部病例的40%以上,常见原因包括玩具枪弹、铅笔、剪刀、爆竹等。家长应教育儿童避免手持尖锐物品奔跑,如铅笔、圆规、竹签等,一旦摔倒可能刺伤眼球。选购玩具时,避免带有高速射弹或易碎部件的产品,例如BB弹枪、飞镖等,其动能可达眼部耐受阈值的2-3倍。春节期间,严禁儿童单独燃放烟花爆竹,观看时需保持5米以上安全距离,并佩戴护目镜。学校应加强安全教育,定期开展眼外伤应急演练。
参与篮球、羽毛球、壁球、拳击等高对抗性运动时,建议佩戴专业运动护目镜。例如,篮球运动中的肘击或手指戳伤可导致眼眶骨折或视网膜脱离,护目镜能吸收70%以上的冲击力。户外骑行或滑雪时,需使用防紫外线、防碎裂的防风镜,避免树枝、碎石或冰雪颗粒刮伤角膜。潜水或游泳时,应佩戴密封性良好的泳镜,防止水压冲击或氯水刺激引发结膜下出血。
掌握正确的应急处理可显著降低眼外伤的致盲风险。当化学物质溅入眼内时,立即用大量清水或生理盐水冲洗至少15分钟,冲洗时转动眼球,确保结膜囊内无残留。若异物如铁屑、沙粒进入眼内,切勿揉搓,应轻闭眼睑让泪水冲刷,或使用无菌棉签轻轻拭去。眼睑裂伤或钝挫伤后,需用清洁纱布覆盖伤眼,避免施加压力,并尽快就医。对于眼球穿通伤,严禁自行拔出异物或冲洗,应保持伤眼静止,用硬质眼罩保护后送医。
眼外伤的预防需贯穿日常生活的每个环节,从佩戴防护装备到规范操作流程,从加强儿童监管到掌握急救方法,每一步都关乎视觉健康。若发生意外,务必在黄金救治时间内寻求专业眼科处理,避免延误导致不可逆的视力损伤。
