什么是抗肿瘤饮食

2026-09-10
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:

抗肿瘤饮食并非特定食物或食谱,而是基于科学证据的饮食模式,旨在降低肿瘤发生风险、改善患者预后及减少复发可能。核心原则包括:控制能量摄入以维持健康体重、优先选择植物性食物、限制红肉与加工肉类、减少酒精及高糖高脂食品摄入。以下分点详述具体措施。

1、控制总能量与体重管理:

超重或肥胖与多种肿瘤(如乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌)风险增加直接相关。建议通过均衡饮食使体重指数维持在18.5至24.9之间。每日能量摄入应根据年龄、性别、体力活动水平调整,通常成年男性需2000至2500千卡,女性需1600至2000千卡,避免长期热量过剩。

2、增加植物性食物摄入:

蔬菜、水果、全谷物及豆类富含膳食纤维、维生素、矿物质及植物化学物(如多酚、类黄酮),具有抗氧化、抗炎及调节免疫作用。每日蔬菜摄入量应达300至500克,其中深色蔬菜(如菠菜、西兰花、胡萝卜)占一半;水果200至300克,优先选择完整水果而非果汁;全谷物(如燕麦、糙米、藜麦)占每日谷物的三分之一以上。

3、限制红肉与加工肉类:

红肉(猪、牛、羊肉)及加工肉类(如香肠、培根、火腿)被世界卫生组织列为2A类或1类致癌物,其与结直肠癌风险呈剂量依赖性关联。建议每周红肉摄入量不超过500克(约每周3至4次,每次100至150克),加工肉类应尽量避免或仅偶尔少量食用。

4、减少酒精摄入:

酒精是明确的一类致癌物,与口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌及乳腺癌风险相关。最安全的饮酒量为零。若无法完全戒除,男性每日酒精摄入量应低于25克(约啤酒750毫升、葡萄酒250毫升或高度白酒50毫升),女性低于15克。

5、限制高糖与高脂食品:

精制糖(如含糖饮料、甜点)及反式脂肪酸(如油炸食品、烘焙糕点)可促进炎症反应、胰岛素抵抗及肥胖,间接增加肿瘤风险。每日添加糖摄入量应低于总能量的10%(约50克),反式脂肪酸摄入量低于总能量的1%(约2克)。优先选择不饱和脂肪酸来源(如橄榄油、坚果、深海鱼)。

6、保证优质蛋白质来源:

植物蛋白(如豆制品、扁豆、鹰嘴豆)及鱼类(特别是富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼,如三文鱼、鲭鱼)优于红肉。每日蛋白质摄入量按体重计算约每公斤体重0.8至1.2克,肿瘤患者可能需增至1.2至1.5克,具体应咨询临床营养师。

7、注意烹饪方式与食物储存:

高温烹饪(如烧烤、油炸、烟熏)可产生杂环胺、多环芳烃等致癌物。推荐蒸、煮、炖、凉拌等低温方式。食物储存不当(如霉变谷物、花生)易产生黄曲霉毒素,需确保干燥通风,避免食用发霉食品。

8、补充特定营养素需谨慎:

高剂量β-胡萝卜素补充剂可能增加吸烟者肺癌风险;硒、维生素E等抗氧化剂补充未显示明确防癌效果,甚至可能有害。营养素应优先从食物中获取,仅在医生评估缺乏时补充。


抗肿瘤饮食需长期坚持,并与其他健康生活方式(如规律运动、戒烟、充足睡眠)协同作用。个体化调整时,建议咨询肿瘤科医生或注册营养师,避免极端饮食或盲目依赖单一食物。通过科学饮食管理,可有效降低肿瘤负担并提升整体健康水平。

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