乳腺炎是什么病？

乳腺炎是乳腺组织因细菌感染或乳汁淤积引发的炎症反应，主要表现为乳房红、肿、热、痛及全身发热症状。该病常见于哺乳期女性，但非哺乳期也可能发生。以下从病因、症状、诊断、治疗及预防五个方面进行说明。

1、病因：

乳腺炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌通过乳头裂口侵入乳腺导管引起，或乳汁长期淤积导致局部感染。哺乳期女性因乳汁分泌旺盛、排乳不畅，发病率较高；非哺乳期则可能与乳腺导管扩张、吸烟或乳头畸形相关。

2、症状：

急性期表现为乳房局部硬结、皮肤发红、触痛明显，体温可升至38.5℃以上。若未及时处理，可能形成脓肿，出现波动感。慢性乳腺炎则以反复发作的肿块和轻微疼痛为主，全身症状较轻。

3、诊断：

医生通过体格检查发现乳房红肿热痛，结合血常规中白细胞计数升高（通常超过10×10^9/升）和C反应蛋白水平上升（超过10毫克/升）辅助判断。乳腺超声可显示液性暗区（脓肿）或回声增强区（炎性水肿）。必要时进行穿刺培养以明确病原菌类型。

4、治疗：

轻度炎症以排空乳汁和抗生素治疗为主。抗生素需覆盖革兰阳性球菌，如头孢拉定（每次0.5克，每日2-3次）或阿莫西林克拉维酸钾（每次0.375克，每日3次），疗程7-10天。若形成脓肿，需超声引导下穿刺抽脓（每次抽液量约50-100毫升）或切开引流（切口长度约1-2厘米）。非哺乳期患者需排查乳腺导管内乳头状瘤或肉芽肿性病变，必要时手术切除。

5、预防：

哺乳期女性应避免乳头损伤，每次哺乳后排空乳汁（使用吸奶器辅助），保持乳房清洁。非哺乳期患者需戒烟、避免乳腺外伤，定期进行乳腺超声检查（每年1次）。高危人群（如哺乳姿势不当或乳头内陷者）可接受哺乳指导或乳头矫正治疗。

乳腺炎若及时治疗，多数患者预后良好，症状缓解后需继续完成抗生素疗程以防复发。若出现持续高热（体温超过39℃）或乳房脓肿反复形成，需警惕慢性乳腺炎或潜在结构异常，建议至乳腺专科进一步评估。日常注意观察乳房变化，如发现异常肿块或皮肤改变，应尽早就医。