怎么测血压

规范测量血压需在安静环境下、坐位休息至少5分钟后进行，优先选择经过验证的上臂式电子血压计，测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、饮咖啡及剧烈运动。首次测量应同时记录双上臂血压，后续以读数较高侧为准。

1、测量前准备：测量前30分钟内不吸烟、不饮酒、不喝咖啡或浓茶，排空膀胱，安静休息至少5分钟；坐于有靠背的椅子上，双脚平放地面，不跷二郎腿。

2、袖带位置与松紧：裸露上臂或仅穿薄衣，袖带下缘距肘窝2至3厘米，袖带中心与心脏保持同一水平；松紧以能插入1至2根手指为宜，过紧或过松均会使读数偏高或偏低。

3、测量姿势：背靠椅背，上臂外展约45度并置于桌面，掌心向上；测量过程中保持安静，不讲话、不活动，避免屏气。

4、测量次数与取值：每次连续测量2至3遍，每遍间隔1分钟，取后两遍的平均值；若两次读数相差超过5毫米汞柱，需再测一次并取平均值。

5、测量时间与频率：血压稳定者每周至少测量1天，早晚各1次；调整用药期间需增加到每天早晚各1次，连续测量7天，去除第1天数据后取后6天平均值。

6、记录与就医：记录日期、时间、收缩压、舒张压及心率；若家庭自测血压连续多日高于135/85毫米汞柱，应携带记录至医疗机构就诊。

根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，家庭自测血压的高血压诊断标准为收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱，而诊室血压诊断标准为≥140/90毫米汞柱。中国高血压防治指南修订委员会2024年发布的数据显示，我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，但控制率仅为16.8%，规范家庭血压监测是提升控制率的重要环节。一项由阜外医院牵头、2023年发表于《中华高血压杂志》的多中心研究纳入全国12个城市共3860例社区成人，结果显示坚持规范家庭血压监测6个月的人群，血压达标率由基线的41.2%提升至63.5%，而未规律监测组仅由40.8%升至47.1%。

测量血压应固定在每日早晚同一时段，优先选用上臂式电子血压计，不推荐腕式或手指式设备用于家庭监测。房颤患者需选用经验证的房颤专用电子血压计，必要时采用水银柱血压计听诊法。测量结果受情绪、温度、体位影响，单次偏高不能直接判定为高血压，需结合多日多次数据综合判断。

常见问题

不建议。腕式血压计受手腕位置影响较大，读数误差偏高，家庭监测优先选用经过验证的上臂式电子血压计，测量时袖带需与心脏齐平。

以能插入1至2根手指为宜。袖带过紧会使读数偏低，过松会使读数偏高，袖带下缘应距肘窝2至3厘米，中心与心脏同高。

每次连续测2至3遍，每遍间隔1分钟，取后两遍平均值。若两次读数相差超过5毫米汞柱，需再测一次并取平均值。

家庭自测血压连续多日高于135/85毫米汞柱可视为血压升高，需携带记录就诊。诊室血压诊断标准为140/90毫米汞柱及以上。

需安静休息至少5分钟，测量前30分钟内不吸烟、不饮酒、不喝咖啡或浓茶，排空膀胱，坐于有靠背的椅子上，双脚平放地面。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 北京: 科学出版社, 2024.

[3] 阜外医院, 等. 家庭血压监测对社区高血压控制率影响的多中心研究. 中华高血压杂志, 2023.

[4] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.