糖尿病人血糖高能吃大红枣吗？

糖尿病人血糖高时不建议食用大红枣。大红枣属于高升糖指数食物，干枣含糖量可达百分之六十至七十，进食后可引起血糖快速升高，血糖控制不达标者应避免食用，血糖长期稳定者如需食用须严格限量并替代部分主食。

大红枣影响血糖的3个关键数据

1、含糖量：鲜枣含糖量约为百分之二十至三十，干制后水分减少，糖分高度浓缩，干大红枣含糖量可达百分之六十至七十，其中以葡萄糖和果糖为主，吸收速度快。

2、升糖指数：大红枣的升糖指数约为一百零三，属于高升糖指数食物，高于白米饭和白馒头，进食后血糖上升幅度大且速度较快。

3、单次摄入量：以干大红枣为例，两至三枚（约十五至二十克）所含碳水化合物约十至十四克，接近半碗米饭的碳水负荷，若不加控制容易造成餐后血糖明显波动。

血糖高者食用大红枣的4项前提条件

1、血糖控制达标：空腹血糖低于七点零毫摩尔每升，餐后两小时血糖低于十点零毫摩尔每升，糖化血红蛋白低于百分之七点零，且近期无明显波动，方可考虑极少量食用。

2、严格限量：每日不超过两枚干大红枣，且需分次食用，不可集中进食，更不可用大红枣泡水后连枣带水一并摄入。

3、等量替换主食：食用大红枣后，需相应减少当餐主食约十五至二十克，避免总碳水化合物超标。

4、食用时机：安排在两餐之间作为加餐，避免餐后立即食用，同时监测食用后一小时和两小时血糖，根据个体反应调整。

血糖高者更适合的替代选择

1、低升糖指数水果：如草莓、蓝莓、柚子、苹果、梨，每次摄入量控制在一百至一百五十克，安排在两餐之间。

2、新鲜蔬菜：黄瓜、西红柿、芹菜等含糖量低，可作为加餐食用，对血糖影响小。

3、坚果类：原味杏仁、核桃等含健康脂肪和蛋白质，升糖速度慢，每次约十克，需计入总热量。

中国2型糖尿病防治指南指出，糖尿病医学营养治疗的核心是控制总碳水化合物摄入量并选择低升糖指数食物，高升糖指数食物应限制摄入。大红枣同时具备高含糖量和高升糖指数两个特征，在血糖未达标阶段不属于适宜食物。

大红枣对血糖的影响取决于血糖控制状态与摄入量，控制达标者可极少量食用并等量替换主食，控制不达标者应暂时避免，食用后需监测血糖变化。

常见问题

是。大红枣升糖指数约一百零三，含糖量高，进食后三十分钟至一小时血糖即可明显上升，血糖控制不佳者应避免食用。

每日不超过两枚干大红枣，并需减少当餐主食约十五至二十克，安排在两餐之间食用，同时监测餐后血糖。

否。糖分可溶入水中，饮用枣水同样会摄入糖分，若连枣食用影响更大，血糖高者不宜用大红枣泡水饮用。

可选择瘦红肉、动物血、动物肝脏等富含血红素铁的食物，其升糖影响小，补铁效率高于植物性食物。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中国营养学会. 中国食物成分表（标准版第6版）. 北京大学医学出版社, 2018.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.

[4] 杨月欣, 葛可佑. 中国营养科学全书（第2版）. 人民卫生出版社, 2019.