王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
中药在治疗腰椎间盘突出症时,常从活血化瘀、舒筋通络、补益肝肾、祛风湿止痛等方面入手。常用的中药包括活血化瘀类、舒筋通络类、补益肝肾类和祛风湿止痛类,具体如下:
活血化瘀类中药
1.川芎:具有活血行气、祛风通络的功效,可用于缓解腰椎局部因瘀血阻滞所致的疼痛。
2.丹参:能养血活血、清心除烦,对改善长期慢性疼痛有一定效果。
3.桃仁和红花:二者常配伍使用,能增强活血化瘀作用,适用于血瘀型腰椎间盘突出的患者。
舒筋通络类中药
1.伸筋草:能够舒筋活络,对筋脉不通导致的腰部僵硬和疼痛有较好辅助效果。
2.当归:补血活血,兼具舒筋作用,适合血虚兼有疼痛者。
3.川断:既能补益肝肾,又能强筋壮骨,用于久治不愈的腰椎间盘突出患者。
补益肝肾类中药
1.杜仲:补益肝肾、强筋健骨,是治疗腰腿痛、腰膝酸软的经典中药。
2.续断:功能与杜仲相似,尤其适合肝肾不足型患者。
3.菟丝子:滋补肝肾之余,还可抗衰老,对改善中老年患者的腰椎疾病有显著作用。
祛风湿止痛类中药
1.独活:祛风湿、止痹痛,对于寒湿引起的腰椎间盘突出尤其有效。
2.威灵仙:善于搜风通络,是治疗风湿痹痛的重要药物。
3.羌活:祛风散寒、胜湿止痛,可用于伴有寒湿症状的腰椎间盘突出患者。
中药治疗腰椎间盘突出以辨证论治为前提。比如,疼痛剧烈且局部发热多为湿热夹瘀者,应选清热利湿药物;疼痛偏冷,喜温喜按,多为寒湿阻络者,应选温经散寒类药物。根据病情轻重程度,中药外敷、熏洗或内服均需选择合适形式并坚持治疗,同时避免劳累和久坐。
