杞菊地黄丸的功效与主治是什么

杞菊地黄丸的功效为滋肾养肝、明目，主治肝肾阴亏所致的眩晕耳鸣、羞明畏光、视物昏花、迎风流泪。该药出自清代《医级》所载杞菊地黄丸方，属中医眼科与内科常用中成药，需在辨证属肝肾阴虚时使用。

成分构成与功效定位

1、方剂来源：杞菊地黄丸由六味地黄丸加枸杞子、菊花组成，六味地黄丸出自宋代钱乙《小儿药证直诀》，杞菊地黄丸的组成与主治在《医级》中有明确记载。

2、核心功效：滋肾养肝、明目，作用方向集中在肝肾阴虚引起的眼部与头部症状。

3、适用证型：肝肾阴亏，常见表现包括眩晕耳鸣、羞明畏光、视物昏花、迎风流泪、腰膝酸软、口干咽燥。

4、不适用情形：脾胃虚寒、大便稀溏者需慎用；外感发热期间不宜服用；目赤肿痛属肝火实证者不属本药适用范围。

主治范围的具体说明

1、眩晕耳鸣：肝肾阴虚导致清窍失养，可见头晕目眩、耳鸣如蝉，常伴腰膝酸软。

2、羞明畏光：眼睛对强光敏感、遇光流泪，属阴虚不能濡养目窍的表现。

3、视物昏花：视物模糊、眼干涩，多见于长期用眼过度且伴阴虚体征者。

4、迎风流泪：遇风流泪加重，无红肿热痛，属虚证流泪而非实证。

证据与数据

《中国药典》2020年版一部收载杞菊地黄丸，明确其功能主治为滋肾养肝、明目，用于肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、视物昏花、迎风流泪。国家药品监督管理局中成药说明书规范亦要求此类品种标注上述功能主治。据《中国药典》2020年版记载，该药为棕黑色浓缩丸或黑褐色大蜜丸，味甜、微酸。

使用注意

杞菊地黄丸针对肝肾阴虚证，若眼睛红肿、分泌物增多、疼痛明显，多属肝火或风热实证，不宜使用。服药期间忌辛辣油腻食物。感冒发热者应暂停服用。儿童、孕妇、哺乳期妇女及高血压、糖尿病等慢性病严重者，应在医师指导下服用。服药2周症状无缓解，应到医院就诊。

杞菊地黄丸适用于肝肾阴亏引起的眩晕耳鸣、羞明畏光、视物昏花、迎风流泪，辨证属虚证者方可用，实证眼病不宜使用。

常见问题

否。杞菊地黄丸用于肝肾阴虚所致的视物昏花、羞明畏光，眼睛红肿疼痛多属肝火或风热实证，不适用该药。

杞菊地黄丸在六味地黄丸基础上加枸杞子、菊花，作用偏向养肝明目，适合肝肾阴虚伴眼部症状者。

服药2周症状无缓解应就诊，具体疗程需由医师根据证型与病情判断，不宜自行长期服用。

否。外感发热期间不宜服用，应暂停使用，待感冒痊愈后再由医师评估是否继续服用。

对肝肾阴虚所致迎风流泪有对应主治作用，但需排除泪道阻塞、结膜炎等器质性或感染性病因。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 国家药品监督管理局. 中成药说明书规范细则[S]. 北京: 国家药品监督管理局, 2006.

[3] 清·董西园. 医级[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2015（校注本）.