王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
迎香穴位于人体鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。该穴位属于手阳明大肠经,具有通利鼻窍、疏散风邪、清热止痛的功效。具体位置可通过以下方式准确找到:在面部,鼻翼外缘中点(即鼻翼最宽处外侧边缘)与鼻唇沟(即鼻翼两侧至嘴角的浅沟)的交点处即为迎香穴,通常左右各一穴。该穴位的临床应用广泛,尤其针对鼻部疾病和面部局部症状。
迎香穴的解剖学位置位于上唇方肌中,深部为梨状孔下缘外侧;其神经分布主要来自眶下神经(面神经分支)和面神经颊支。取穴时,可用食指或中指指腹沿鼻翼外侧边缘向下滑动,在鼻唇沟中触及一凹陷处,按压有酸胀感即为准。若患者鼻部肿胀或面部肥厚,可先轻触鼻翼外缘中点,再向鼻唇沟方向垂直下压0.5-1厘米。
该穴位的作用机制主要基于调节局部气血和疏通经络。根据中医理论,迎香穴为手阳明大肠经与足阳明胃经的交会穴,能宣肺气、通鼻窍。适应症包括:第一,鼻部疾病如急性或慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻塞流涕、嗅觉减退等;第二,面部疾病如面神经麻痹、口眼歪斜、面部肌肉痉挛;第三,其他如牙痛(尤其上齿痛)、感冒引起的头痛、眼周不适等。临床研究显示,针刺迎香穴可显著改善鼻腔通气功能,有效率可达80%以上。
常用操作包括按揉和针刺。按揉时,用双手食指指腹分别按压双侧迎香穴,顺时针或逆时针旋转按揉,每次持续1-3分钟,力度以局部酸胀为宜,每日可重复2-3次。针刺需由专业医师操作,通常选用0.5-1寸毫针,向鼻根部方向斜刺0.3-0.5寸,或沿鼻唇沟向内上方刺入0.5-1寸,进针后可有酸、麻、胀、重感向鼻部或上齿部放射。注意避免深刺以防损伤眶下血管或神经。
按揉迎香穴前应清洁双手,避免感染;皮肤有破损、炎症或肿瘤的部位禁止操作。孕妇慎用强刺激或针刺,尤其妊娠早期避免深刺。针刺操作需严格无菌,防止出血或血肿;若出现晕针(如头晕、恶心),应立即停止并平卧休息。日常保健中,可通过每日晨起或睡前按揉迎香穴3-5分钟,配合深呼吸,以增强鼻腔防御功能。
迎香穴作为鼻部保健要穴,其定位明确且操作简便。临床应用中,按揉法适合自我调理,而针刺需在专业医师指导下进行。对于持续鼻塞、流脓涕或面部剧痛等症状,应及时就医以排除严重病变。合理利用迎香穴可辅助缓解多种鼻部不适,但不可替代正规治疗。
