冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
过敏性鼻炎可以通过口服抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂和免疫治疗药物来缓解症状。药物选择应根据具体症状严重程度和医生建议进行调整。
这是针对轻度至中度过敏性鼻炎的常用药物,主要用于缓解流涕、打喷嚏和瘙痒等症状。常见的第二代抗组胺药包括氯雷他定、西替利嗪和非索非那定,相较于第一代,副作用如嗜睡较少。
适合中重度患者,能有效改善多种症状,包括鼻塞、流涕和打喷嚏。此类药物通常局部作用强、副作用少,是目前治疗过敏性鼻炎的核心选择之一。普遍使用的药物有布地奈德、氟替卡松和莫米松等。
如孟鲁司特,适用于伴有哮喘或对抗组胺药效果不佳的患者。此类药物通过抑制炎症因子白三烯的作用,减少鼻炎症状并有助于缓解呼吸道相关问题。
对于严重鼻塞,可短时间使用鼻减充血剂如伪麻黄碱,但需注意不可长期应用以避免药物性鼻炎的风险。严重鼻黏膜干燥可通过鼻腔盐水冲洗来舒缓。
对于传统药物疗法效果有限且病情较重的患者,可考虑脱敏治疗。这是一种通过逐渐暴露于过敏原来降低过敏反应的长期治疗方法,分为舌下含服和注射两种形式。
配合药物治疗时,避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨和动物毛发等,同时保持室内通风和清洁,对控制症状有重要意义。
选择适合的药物需要根据个体情况具体分析。若症状持续加重或影响到生活质量,应及时咨询耳鼻喉科或过敏科医生。在治疗过程中,还需注意药物的潜在副作用并严格遵医嘱用药。
