于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肺转移瘤是指来自身体其他部位原发肿瘤，通过血液或淋巴系统传播到肺部形成的恶性病灶，包括疾病定义、常见病因、传播途径、临床表现、诊断方法和治疗原则。
肺转移瘤不是源于肺部的原发性肿瘤，而是身体其他器官的恶性肿瘤转移到肺部形成的病变。它通常表现为单发或多发结节，容易引发肺功能障碍。
肺转移瘤的病因主要与其他部位恶性肿瘤的扩散有关。乳腺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、肾癌等多种癌症都可能通过血液或淋巴系统转移至肺部。黑色素瘤、骨肉瘤等也较常见。
肺转移瘤通常通过血液循环或淋巴系统传播。其中，血液循环是最常见的途径，因为肺部丰富的血管网络容易捕获癌细胞；少部分转移瘤可通过直接侵袭扩散至肺组织。
肺转移瘤早期可能没有明显症状。当病灶增大或数量增加时，可出现咳嗽、胸痛、气短等问题。如果病灶影响到支气管或产生胸腔积液，症状可能更加明显，如严重呼吸困难或持续性胸闷。
影像学检查是诊断肺转移瘤的重要工具，如胸部X光、CT扫描或磁共振成像。这些技术能够显示肺部结节的大小、数量和分布情况。病理活检可以明确肿瘤来源，通过对细胞形态和组织学特征的分析确认是否属于转移性病灶。
治疗肺转移瘤需要针对原发肿瘤及其扩散情况采取综合措施。手术切除适合于少量孤立的转移灶；放疗和化疗是常规选择，用于控制病变的生长；靶向治疗和免疫治疗可以根据患者具体情况提高疗效。治疗方案的选定取决于原发肿瘤类型、转移范围以及个体健康状况。
肺转移瘤的发生表明原发肿瘤已进入晚期阶段，通常意味着疾病难以完全治愈，但通过科学治疗仍能减轻症状、延长生命。定期体检、早期发现原发肿瘤并积极干预对于降低肺转移瘤风险至关重要。