刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
原发性肝癌是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生恶变而形成的,属于非传染性疾病。它的发生与细胞基因突变、自身免疫异常和慢性炎症状态等有关,这些均不会通过人与人的接触传播。
大约80%的原发性肝癌患者与乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒的感染有关,而这些病毒具有较强的传染性。乙型肝炎病毒可通过血液、母婴垂直传播以及不安全的性行为传播;丙型肝炎病毒主要通过血液传播。由于病毒性肝炎是肝癌的重要诱因之一,因此需要重视病毒的传播与防控。
原发性肝癌的恶性细胞无法通过人与人的直接接触传播。即使与患者有密切接触,例如共用餐具、握手或拥抱,也不会导致癌细胞传播。癌细胞在其他人群中无法存活,因为正常的人体免疫系统会主动清除外来的癌细胞。
虽然原发性肝癌本身不传染,但其可能存在一定的家族遗传倾向。如果一个家庭成员患有肝癌,有必要关注家属是否也携带某些易感基因,如p53基因突变。家族中若有乙型或丙型肝炎病毒携带者,其他成员感染病毒的几率也很高,从而间接提高了罹患肝癌的风险。
预防原发性肝癌的关键在于控制可预防的危险因素,包括及时接种乙肝疫苗、避免不安全的输血和注射、遵守安全性行为规范,切断病毒性肝炎的传播途径。同时,应减少酒精摄入,避免长期高脂饮食,定期体检以监测肝脏健康状况。
对于乙型肝炎和丙型肝炎感染者及肝硬化患者,建议定期进行甲胎蛋白检测和腹部超声检查,以便早发现和早治疗原发性肝癌。这些群体的发病风险显著高于普通人群,早期筛查尤为重要。原发性肝癌作为一种复杂的恶性疾病,其本身不具有传染性,但应特别注意与之关联的病毒性肝炎的传播问题,以及家族遗传因素对疾病风险的影响。预防肝癌的发生需从生活习惯、疾病预防和定期健康筛查等多方面着手。
