吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
阑尾炎是右下腹疼痛的常见原因,通常表现为转移性腹痛。一开始疼痛可能位于上腹部或脐周区域,数小时后转移至右下腹。伴随症状可能包括恶心、呕吐、发热和食欲减退。如果不及时治疗,可能导致阑尾穿孔,引发更严重的并发症。
女性右侧小腹痛可能与卵巢囊肿、排卵期疼痛、输卵管炎或宫外孕等有关。例如,卵巢囊肿破裂可引起急性剧烈疼痛,并可能伴有阴道异常出血;而宫外孕则在早期可能表现为轻微疼痛,但病情加重时会出现剧烈疼痛及休克。
泌尿系统的疾病,如肾结石或输尿管结石,也可能引起右下腹疼痛。这类疼痛通常呈阵发性绞痛,还可能伴有血尿、尿频或尿急。泌尿系感染如膀胱炎,在女性中也较为常见,可能引发局部疼痛感。
右下腹部疼痛也可能由肠道相关疾病引起,如肠梗阻、克罗恩病或寄生虫感染等。例如,肠梗阻可能伴随腹胀、不排气及呕吐;而肠炎则可能合并腹泻、粘液便或排便不适。
少部分情况下,右下腹疼痛可能由其他少见原因引起,如股疝、带状疱疹、腰椎间盘突出压迫神经等。例如,股疝多见于中老年人群,可能合并局部肿块触痛,而带状疱疹常伴随皮肤水疱及灼烧样疼痛。根据以上原因,右侧小腹疼痛既可能由较轻微的功能性问题引起,也可能预示着潜在的急性或危及生命的疾病。疼痛持续时间长短、是否反复发作、伴随症状以及个人既往病史等,都是明确诊断的重要参考信息。
