文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
狂犬病通过受感染动物的唾液传播,大多数情况下是通过咬伤或抓伤进入人体。被咬伤或抓伤是主要的感染途径,而仅仅抚摸、接触毛发等无伤口接触通常不会导致感染。
感染风险与接触方式及严重程度有关。狂犬病暴露分为三级:
一级暴露:如触摸或喂养动物,无明显皮肤破损,这种情况无需进行狂犬病预防处置。
二级暴露:如裸露的皮肤被轻微抓伤或舔舐,此类情况需进行狂犬病疫苗接种。
三级暴露:如单处或多处贯穿性皮肤咬伤、抓伤或黏膜被唾液污染,这种情况需要立即处理伤口,并接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。
如果在被潜在感染的动物咬伤或抓伤后能够迅速而正确地处理伤口,可以大幅降低感染风险。处理方法包括用大量清水和肥皂冲洗伤口至少15分钟,以去除和杀灭可能存在的病毒,然后使用碘伏消毒。
及时接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的最有效措施。在暴露后,越早注射疫苗,效果越好。通常在暴露后的第0天(即当天)、第3天、第7天、第14天和第28天进行五次接种。对于三级暴露者,建议结合人用狂犬病免疫球蛋白以提供被动免疫支持。
尽管狂犬病可通过以上措施进行有效预防,但一旦症状出现,狂犬病几乎总是致命。在接触疑似狂犬病动物后,及时咨询医疗专业人员以获得适当的治疗和指导是至关重要的。保持警惕和了解预防措施可以显著降低狂犬病的风险,确保健康安全。
