对于三阴性乳腺癌，尤其是在肿瘤直径为4厘米且未发生转移的情况下，治疗方案一般包括手术、化疗和放疗。
1.手术治疗
首选治疗方式通常是手术切除肿瘤。早期乳腺癌患者可能选择保乳手术或乳房全切除术。具体选择取决于肿瘤的位置、大小以及患者个人情况。
2.化疗
由于三阴性乳腺癌不表达雌激素受体、孕激素受体和HER2蛋白，这意味着无法通过靶向激素治疗。化疗成为主要的全身治疗方法。新辅助化疗（手术前）可以缩小肿瘤，提高手术效果，而辅助化疗（手术后）则有助于减少复发风险。
3.放疗
如果进行的是保乳手术，术后放疗通常是必要的，以降低局部复发的风险。在一些情况下，即使接受了乳房全切除术，放疗仍可能适用，特别是当肿瘤较大或淋巴结受累的可能性较高时。
治疗计划会根据患者的年龄、身体状况以及其他健康因素进行个性化调整。定期随访和影像学检查对于监测治疗效果和及时发现可能的复发非常重要。
